孩子不吃菜可能是生理性的因素和病理性的因素引起的，生理性的因素包括偏食、咀嚼能力不佳等，病理性的因素包括锌缺乏症、功能性消化不良、脾胃虚弱等，具体情况如下：
一、生理性的因素
1、偏食。家长若过早给宝宝添加甜食、肉食等，可能会导致宝宝偏食，不能接受蔬菜的味道，从而出现不吃菜的情况。
2、咀嚼能力不佳。家长若未及时给宝宝添加辅食，可能会导致宝宝的咀嚼能力不佳，无法将菜咬碎吞咽，从而出现吐出、不吃菜的情况。
二、病理性的因素
1、锌缺乏症。孩子的饮食中若锌含量不足，或患有慢性肠道疾病，导致锌吸收减少，可能会引起锌缺乏症，其次，患有肠病性肢端皮炎也易引起锌缺乏症，宝宝若因此出现食欲减退、进食量减少等情况，可能会导致不爱吃菜，还会出现异食癖的现象。
2、功能性消化不良。孩子若存在内脏敏感性较高、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌的感染、遗传等情况，可能会引起功能性的消化不良，若进食后食物堆积在胃内，无法被消化吸收，可能会使宝宝食欲减退，并出现不吃菜的情况。
3、脾胃虚弱。若存在暴饮暴食、过量进食高热量、生冷、不易消化的食物等情况，可能会损伤脾气，并导致脾的运化功能失调，从而出现脾胃虚弱的情况，并因此食欲减退，不喜欢吃菜，还会出现餐后腹胀、乏力、困倦等症状。
除了以上常见的因素外，还有其他的可能性因素，比如慢性胃炎，该病主要与自身免疫异常、幽门螺杆菌的感染等原因有关，若因慢性胃炎而出现食欲下降、腹痛、腹胀等症状，也可能会不吃菜。家长应及时带孩子前往医院完善相关检查，明确病因并进行针对性施治，多数情况下预后良好，不用过于担心。
【专家简介】
毛娜医生，毕业于上海中医药大学，医学硕士，从事儿科临,床工作20多年了，帮助过成千上万的儿科患儿，中国中医科学院望京医院副主任医师，在儿科方面积累了多年的经验，可以帮助儿童解决疑难杂症。
擅长儿童多发性抽动症、多动症、鼻炎、腺样体肥大、脾胃不和、肺炎喘嗽、小儿厌食症、反复外感发热、儿童矮小症、早熟、过敏性咳嗽等儿科疑难杂症的诊疗与康复。
