1月14日，北京市政协委员、北京朝阳医院心内科主任医师、知名冠心病专家卢长林做客2025北京“两会”新京报千龙网访谈间。
作为医学界的专家，卢长林非常关注医养结合的深层次问题，他表示，养老的本质是医疗的延伸，是医疗卫生服务与社会（长期照护）服务的交叉融合，完善养老服务体系应使二者有效、紧密衔接。
北京市政协委员、北京朝阳医院心内科主任医师、知名冠心病专家卢长林。新京报记者 王贵彬 摄新京报：日前，《关于促进医养结合服务高质量发展的指导意见》发布，为医养结合服务发展指明方向。作为医疗界的专业人士，你怎么理解医养结合服务对养老事业的重要性？
卢长林：养老是一个社会民生问题，随着人口老龄化进程的加速，养老事业的发展日益提到日程上来。
我觉得从目前看来，养老的本质是医疗的延伸，是医疗卫生服务与社会（长期照护）服务的有效融合。很多老年人随着年龄增长，肌体功能不断退化，往往存在基础疾病，甚至多种疾病共存，他们的身体机能、自理能力和社会功能（力量）都下降了，需要家庭、社会和政府的支持，其中很大一部分就是疾病的诊疗。比如，疑难危重的疾病要到大医院治疗、小病或者平时的慢病管理则需要一级、二级医院的医疗和照护，这部分老年人的养老很大程度上就是医疗。
医养结合非常重要，需要有自己的路径和方略。这次我带来的提案，有一个就是构建我国养老服务的可及性和普惠性。可及性就是让个性化、多样化的老年人群体得到可复制的、一致性的养老服务，普惠性是对不同年龄、不同社会背景、不同家庭经济条件的老年人，在个人、家庭和政府以及社会良性资本的支持下，得到可持续的、有效的养老服务。目前，我国制定和出台的养老政策，包括《关于促进医养结合服务高质量发展的指导意见》这样的医养结合政策，有利于让老年人得到更精准的医疗和照料服务。
新京报：目前，医养结合还存在哪些阻碍？
卢长林：这个问题非常好。从本质上来说，医养结合的堵点是在体制、机制上，这需要政府、个人和社会良性资本共同参与，使养老服务更具可及性和普惠性。
我国养老服务不同场景提供的服务之间缺乏统筹协调机制，是医疗卫生服务和长期照护服务供给面临的主要问题，使我国医养结合型养老服务缺乏可及性。我国医疗卫生服务体系一直独立于长期照护服务的供给和监管，医疗卫生服务和社会服务常处于完全不同的监管之下，有着不同的组织结构和专业人才队伍，未来需要努力融合两者的服务内涵建设，让我国养老服务更具普惠性。
新京报：从操作层面，你有哪些建议？
卢长林：实际上，医疗和照料融合需要一定的服务项目和人力资源参与，要通过实体联系、信息链接、财政激励等方式将这些服务项目有机联系和融动起来，还需确立养老系统规范的目标和价值观导向，以便加强这一重要体系的构建。
我们需要着重提高初级卫生服务的质量并充分发挥其应有作用。相关服务协调也需不断优化。比如，随着人口老龄化和慢性病管理负荷剧增，社区养老服务应明显加强、服务机构的纵向和横向整合亟待提高，从而提供养老综合服务，并将初级卫生服务融入全面的养老服务体系。
新京报记者 叶红梅
编辑 白爽 校对 薛京宁
