怎么改善肠易激综合征?研究认为粪菌移植效果明显,值得考虑

怎么改善肠易激综合征?研究认为粪菌移植效果明显,值得考虑
2022年12月01日 09:57 糖尿病健康之路

肠易激综合征(IBS)是一组以腹痛、腹胀伴排便习惯及性状改变为主要症状的临床综合征,虽然不会危及生命,但是严重影响生活,对健康也有害,发生率也比较高(全球发生率8.8%左右)。虽然现在肠易激综合征机制还在研究,但学术界认为可能与内脏高敏感、黏膜通透性增加、肠动力异常、脑-肠轴改变等因素相关,调节肠道菌群可能有改善。最近研究也发现,通过粪菌移植来调节肠道菌群,确实可以显著改善肠易激综合征(IBS)。

一、肠易激综合征(IBS)

肠易激综合征(IBS)是一组以腹痛、腹胀伴排便习惯及性状改变为主要症状的临床综合征,目前没有特效药可以治愈,只能用解痉剂、止泻剂、导泻剂及促动力剂缓解,而且其病程缓慢,病情迁延不愈,费 用 支 出 高 昂,给 患 者 的 身 心 造 成 极 大 困扰,有研究显示很多肠易激综合征患者均伴有焦虑或抑郁等心理疾病。

虽然肠易激综合征目前机制不明,但是研究发现一般都存在肠道菌群紊乱,通过肠道微生态制剂调节,有机会改善。

二、肠道菌群

肠道具有人体最为主要和复杂的微生态系统,其内生活着数以百万计的微生物动态群落,大概有1公斤左右,肠道菌群与人体健康密切相关。研究发现肠易激综合征属于典型的引起肠道菌群失调症的疾病,肠道菌群的数目和种类改变更为明显。在IBS-D患者肠道菌群中,与健康者相比,双歧杆菌和乳杆菌菌群数量有下降趋势,而拟杆菌及梭状芽孢杆菌升高,肠道菌群定植抗力明显下降。

三、粪菌移植(FMT)

粪菌移植(FMT)也成为肠菌移植,是一种微生态疗法,指通过测量患者的肠道菌群,然后寻找菌群类型比较合适的健康人,采集他的粪便,提取益生菌等有益成分,移植到患者胃肠道,调节患者肠道菌群,改善健康的方法。

四、粪菌移植(FMT)显著改善肠易激综合征

粪菌移植是否可以改善肠易激综合征?中国赣南医学院第一临床医学院相关专家进行研究整理,认为粪菌移植治疗肠易激综合征安全有效。

研究整理发现:

1、粪菌移植显著改善肠易激综合征患者肠道菌群

多项临床研 究结 果 表 明,FMT 有 助 于 恢 复IBS患者肠道微生物 群 及 其 功 能,FMT 治 疗 后 的IBS患者肠道菌群的丰度及多样性增 加。

2、粪菌移植显著改善肠易激综合征患者症状

多项临床研究发现,通过粪菌移植,大部分患者的的腹胀、腹泻等症状及粪便性状得到改善。

3、粪菌移植的改善效果有持久性

多项临床研究发现,通过随访粪菌移植术后1、3、12、20及28周治疗情况,结果显示治疗3周后IBS-D 患者粪便性状黏稠度提高,症状严重程度评分明显下降,同时症状改善时间可长达28周。因此,粪菌移植效果还是有持久性的。

4、粪菌移植比较安全

临床研究发现粪菌移植几乎没有严重不良反应,大多数患者在接受 FMT (粪菌移植)治疗初期可能出现腹胀、腹泻和嗳气等症状,几天后自然消失。

因为部分糖尿病人也存在肠易激综合征等问题,通过粪菌移植等改善肠道菌群,不仅可以改善血糖,也可能改善这些肠道异常,值得考虑。

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