脸上爱长大颗痘痘，还有痘印痘坑，吃异维A酸软胶囊有用吗？_

痘痘是常见的皮肤问题，其中最让人烦恼的就是又红又肿的大颗痘痘，不仅要好多天才能消下去，还有可能会有脓血，好了之后还会有红印或者是留一下痘坑，对外貌有着严重影响。对于这种爱长大颗痘痘的情况，吃异维A酸软胶囊会不会有用呢？

大颗痘痘易留疤，必须引起重视

痘痘的学名是痤疮，指发生在毛囊皮脂腺单位的慢性炎症，属于皮肤科常见疾病之一。痤疮可表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等多样皮损，“大颗痘痘”通常对应的是结节囊肿型痤疮，临床上归类为重度痤疮。

结节囊肿型痤疮可在皮肤上形成凸起的红色结节，内有大量聚集的脓细胞、脓液、皮脂等，有囊肿样触感，挤压有脓血流出。结节囊肿型痤疮的炎症反应比较严重且深在，随着炎症反应加重可以导致毛囊结构被破坏，皮脂和细菌进入真皮组织，诱发局部免疫损伤和纤维增生，最终导致痤疮瘢痕形成。

结节囊肿型痤疮吃异维A酸软胶囊有用吗？

异维A酸软胶囊是维生素A的天然代谢产物，口服用于治疗痤疮时具有缩小皮脂腺组织，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌，减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞，抑制痤疮丙酸杆菌数的生长繁殖，以及调整痤疮相关炎症反应和预防痤疮瘢痕形成的作用。因此异维A酸软胶囊不仅适用于重度难治性结节性痤疮，且是指南推荐的结节囊肿型痤疮的一线治疗药物，符合用药指征或有瘢痕形成倾向的可在医生指导下服用，及时控制炎症反应，减少瘢痕形成的几率。

基于异维A酸软胶囊的作用机制，它可同时作用于痤疮发病的4个关键关节，即皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖及炎症和免疫反应等，再加上多年的临床疗效证实其在痤疮治疗中的重要地位，临床上可用于多种类型痤疮的治疗：

1、结节囊肿型重度痤疮的一线治疗药物；

2、其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮替代治疗；

3、有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮患者需尽早使用；

4、频繁复发的痤疮其他治疗无效；

5、痤疮伴严重皮脂溢出；

6、轻中度痤疮但患者有快速疗效需求；

7、痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮，可在使用抗菌药物和糖皮质激素控制炎症反应后应用。

结节囊肿型痤疮吃异维A酸软胶囊多久有效？

根据临床观察，服用异维A酸软胶囊一般3~4周起效，这时候可以观察到痤疮皮损慢慢变好，或者是新长的痤疮皮损开始减少等皮损得到控制的表现。注意了，这时候仍然处于痤疮治疗的初始阶段，我们需要继续规律用药和定期复诊，由医生根据痤疮的控制情况及时调整用药方案，以取得理想的治疗效果。

那要吃多久才能停药呢？由于每个人的皮损程度和用药后的控制情况不同，异维A酸软胶囊的用药疗程也因人而异，一般综合评估皮损控制情况、用药剂量和患者对药物的耐受情况等来制定，通常不应少于16周。在痤疮皮损得到彻底控制后，可在医生指导下适当减少剂量继续服用2~3个月或更长时间，以巩固前期的治疗效果，减少痤疮复发。

异维A酸软胶囊对痘印痘坑有用吗？

结节囊肿型痤疮容易遗留红斑、色素沉着、凹陷性瘢痕等，对于已发生的上述痤疮后遗症状，异维A酸软胶囊并没有治疗作用。由于痤疮红斑、瘢痕等形成与炎症反应密切相关，因此控制炎症的发生是预防红斑、痤疮瘢痕的关键，而异维A酸软胶囊可调控与痤疮发生相关的炎症免疫介质，起到免疫调节、抗炎、预防痤疮瘢痕形成的作用。简单总结就是，异维A酸软胶囊主要通过控制痤疮的炎症反应来预防瘢痕的形成，对已经形成的红斑、瘢痕等则无作用。针对痤疮后遗症状，光动力、红蓝光、激光与光子治疗以及化学剥脱治疗等物理与化学治疗有一定的改善作用，可在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。