牙疼千万别硬扛,治疗要趁早!拖延引发的“口腔颌面部间隙感染”可能真得“要命”

牙疼千万别硬扛,治疗要趁早!拖延引发的“口腔颌面部间隙感染”可能真得“要命”
2024年06月24日 10:28 健康同行栏目

俗话说“牙疼不是病,疼起来真要命”,虽然牙疼令人难以忍受,但是真正可能危及生命的其实是牙疼引发的“口腔颌面部间隙感染”。

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那什么是口腔颌面部间隙感染呢?什么原因引起的?临床表现有哪些?颌面部间隙感染后,如何治疗?请大家搬好小板凳,认真听郑州大学第一附属医院口腔颌面外一科李锐主任为大家介绍牙疼引发的连环效应-口腔颌面部间隙感染。

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一、什么是口腔颌面部间隙感染?

口腔颌面部间隙感染是指发生在颜面、颌骨、口咽及颈上部软组织间隙的化脓性炎症。正常的颌面部周围存在着多个相互连通的潜在性筋膜间隙,其间含有疏松结缔组织,当感染蔓延这些间隙时,炎性产物充斥其中,结缔组织液化坏死,统称为间隙感染。

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二、口腔颌面部间隙感染的病因

口腔颌面部感染多是牙齿发炎引起的,比如说根尖周炎或智齿冠周炎等,因为就诊不及时导致病情进展,逐渐发展为颌面间隙感染。

其次是腺源性的,例如面部淋巴结感染等。血源性、损伤性和医源性的则比较少见。

三、口腔颌面部间隙感染的临床表现

临床表现常为局部组织的红、肿、热、痛,多数伴有不同程度的张口受限,病变累及口底和咽旁时,可一定程度影响进食和言语,甚至引起呼吸困难、窒息和死亡。

全身症状主要是畏寒、发热、头痛、乏力等。感染可向上扩散至颅内、向下至颈部,甚至蔓延至纵隔或血液内,导致出现全身感染性休克,脓毒血症等危及生命的情况。

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四、口腔颌面部间隙感染的治疗

感染的治疗主要包括局部治疗和全身治疗。

※ 局部治疗:局部的清洁和避免刺激,必要时外敷抗炎消肿药物。当局部脓肿形成,波动感明显时,可以考虑手术切开引流。

※ 全身治疗:抗感染药物的针对性应用和全身的营养支持治疗。

a. 局部治疗-切开引流

来源于网络(咬肌间隙)

来源于临床(颌下间隙及颈部等)

b. 全身治疗-药物应用

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五、口腔颌面部间隙感染的预防

首先,认真刷牙,保持好口腔卫生,必要时使用牙线和牙间隙刷等工具;

其次,对于需要治疗的牙齿,例如牙髓炎、根尖周炎的牙齿及时治疗,不能保留的病灶牙,例如阻生牙、残根、残冠等尽早拔除;

最后;锻炼身体,增强免疫力,对于患有全身性疾病的老年人要定期检查身体,控制好血压、血糖等相关指标。

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