润德景超老师整理,一眼看懂手足真菌感染

润德景超老师整理,一眼看懂手足真菌感染
2018年07月26日 14:31 润德教育景超老师

大家好,我是景超老师。

上期在学习阴道炎治疗的时候,景超老师曾经抛出一个概念:真菌感染多发生于人体组织上,像人体皮肤、指甲或者是器官组织等等,今天我们继续来讲一个真菌感染的病例--手足真菌感染。

老百姓身上哪里发痒了,都会去药房买皮炎平抹一下。如果你的是手足癣,抹皮炎平就是一件大错特错的事情了,具体怎么错,可以接着往下看。

手足癣的临床表现与分类

皮炎平所含的醋酸地塞米松主要成分是糖皮质激素,糖皮质激素不能用于真菌治疗中。因为糖皮质激素并不能使病情减轻,反而让病情进一步加重。

要知道哪些才是手足癣,可以从以下五种临床表现得知。

间擦型:发生在3、4趾间或全趾。皮肤脱皮、部分皲裂,会出现红色糜烂面、有臭味。

水疱型:发生在足跖、足缘部。有水疱,水疱可恶化成脓疱。

鳞屑型:发生在足跖。以鳞屑为主,伴有小水疱,局部有红斑、丘疹。

角化型:发生在足跟、足跖、足旁。皮肤干燥角化,易发生皲裂。

体癣型:发生在足背。弧状或环状的体癣。

用药治疗(非处方药)

水疱型足癣:外搽复方苯甲酸酊、咪康唑乳膏或是十一烯酸软膏。

鳞屑型与角化型:复方苯甲酸乳膏、唑类软膏(克霉唑、咪康唑)、1%特比奈芬软膏

间擦型足癣:3%硼酸液浸泡后涂敷5%水杨酸或5-10%硫黄粉剂。

用药治疗(处方药)

特比奈芬:用于治疗严重的手足癣病。

伊曲康唑:应用于深部真菌引起的系统性感染,如口腔念珠菌病、真菌性角膜炎。

用药注意事项

1.体、股癣未根治前,切勿使用糖皮质激素制剂

2.酮康唑乳膏禁用于急、慢性肝病患者。

3.咪康唑局部外用可引起皮疹、发红、瘙痒

本文由润德景超老师整理推送

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