众所周知，高胆固醇水平对健康构成威胁。然而，胆固醇并非一概而论，它分为有益的高密度脂蛋白胆固醇（常称为“好胆固醇”）与有害的低密度脂蛋白胆固醇（即“坏胆固醇”）。
当“坏胆固醇”水平上升时，心梗和脑梗的风险也随之增加。那么，是否意味着“坏胆固醇”的数值越低就越理想呢？其最佳控制范围又应是多少呢？
“坏胆固醇”控制在这个数最佳
低密度脂蛋白胆固醇，即所谓的“坏胆固醇”，被视为心血管疾病（CVD）的一个重要风险因素，其浓度上升会显著提升罹患动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的概率。
近日，一项由中国医学科学院阜外医院胡盛寿院士团队领衔的研究在《美国医学会杂志》的某子刊上公布，该研究基于约380万中国人群的数据分析，明确了适合中国人群的“坏胆固醇”理想范围。具体而言，对于无高血压、糖尿病、吸烟史及未患心脑血管疾病的低风险群体，当“坏胆固醇”维持在约3.05毫摩尔/升（或等价于117.8毫克/分升）时，心血管死亡风险达到最低点；
而对于已存在高血压、糖尿病、吸烟等危险因素，但尚未出现心脑血管病症状的人群，将“坏胆固醇”水平调整至约2.75毫摩尔/升（或106毫克/分升）附近，可最大程度降低心血管死亡风险；
至于已确诊患有心脑血管病的患者，则需将“坏胆固醇”严格控制在1.45毫摩尔/升（即55.8毫克/分升）以下。
此外，值得注意的是，糖尿病患者群体需对“坏胆固醇”水平实施更为严格的监控与管理。
“坏胆固醇”的最大危害就是损害血管
低密度脂蛋白胆固醇被誉为血脂的“运输工”，其职责是将肝脏内合成的胆固醇转运至血管系统内，然而，它也是引发动脉粥样硬化的核心元凶，堪称堵塞血管的“幕后黑手”。
“坏胆固醇”水平上升，其最显著的恶果便是悄无声息地加剧血管阻塞的风险。在正常状态下，适量的“坏胆固醇”在血管中平稳流淌，对血管壁不构成威胁。然而，一旦其浓度攀升，便会转而侵蚀血管内皮，这层血管内壁的屏障，犹如煮粥时形成的薄膜，一旦破裂，经氧化修饰的“坏胆固醇”便乘虚而入，如同雨水汇聚成洼，逐渐累积并沉积于血管壁，形成脂质斑块。这一过程促进了动脉粥样硬化的形成，进而收窄动脉管腔，最终可能触发一系列严重的心脑血管事件，包括但不限于心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞乃至猝死，对人类健康构成了重大威胁。
尤为值得警惕的是，这一系列病理变化往往在不经意间悄然进行，使得“坏胆固醇”成为潜藏于血管之中、难以察觉的“隐形杀手”。
“坏胆固醇”高，建议多做这些事
科学运动
运动的选择应当贴合个人体质与喜好，常见的适宜活动包括散步、慢跑、太极练习以及游泳等。关键在于适度控制运动量，确保运动结束后身体无疲惫感；应遵循量力而行、逐步递增并持之以恒的原则；合理规划运动时间与频次，推荐每周进行3至5次，每次持续30分钟至1小时为宜；此外，务必注意运动前避免过饱进食，饭后则应等待适当时间再进行锻炼，以防不适。
调整饮食
建议多吃蔬菜，尤其是包括油菜、菠菜、芹菜、菜心在内的绿叶菜以及菌藻类、红黄颜色蔬菜，它们富含的膳食纤维有助于降低“坏胆固醇”。此外，还可以多摄入如燕麦、糙米、全麦粉、玉米、小米、青稞、高粱、荞麦、藜麦、绿豆、红豆等谷物杂粮，比例尽量达到主食的一半，代替大部分白米饭、白馒头、白面条和白面包。这类食物富含膳食纤维，能促进胆固醇排泄。
戒烟限酒
吸烟是健康的头号“杀手”，要向烟草说“不”。饮酒应适量，过量饮酒可使血脂升高，促进动脉粥样硬化。
