在进行一年一次的体检过程中，不难发现有一部分人群被诊断出患有脂肪肝，然而，这一健康问题很容易被大多数人忽视。过往的研究数据已明确指出，高血压人群里，几乎半数都伴有脂肪肝的状况。更为引人关注的是，河南省人民医院近期的一项研究深入揭示了：当肝脏内的脂肪占比超过8.65%这一阈值时，罹患高血压的风险会急剧攀升，而此过程中，炎症因子的调控作用或成为关键因素。
有脂肪肝，高血压风险高
在正常生理状态下，肝细胞内的脂肪含量通常维持在肝脏湿重的2%至4%之间。然而，当超过5%的肝细胞累积了甘油三酯时，这一状况便构成了代谢功能障碍相关脂肪性肝病的诊断标准，即我们常说的脂肪肝。
此研究聚焦于河南省人民医院健康管理中心收录的近五千名患者，通过将这些患者的肝脏脂肪含量按照四分位数法进行分类，共划分为四个不同的组别。分析结果显示，相较于未患有高血压的个体，高血压患者的肝脏脂肪含量普遍呈现出更高的水平。在进一步排除潜在干扰因素并开展多变量分析后，研究人员发现肝脏脂肪含量的上升与高血压发病风险的增加之间存在着密切的关联。特别是当肝脏脂肪含量达到最高四分位数时，相较于最低四分位数的患者，其罹患高血压的风险足足增加了28%。
值得注意的是，肝脏脂肪含量与高血压风险之间的关系并非简单的线性增长，而是展现出一种非线性的趋势。尤为关键的是，当肝脏脂肪含量跨越8.65%的临界点时，高血压的发病风险会经历一个显著的跃升。
高血压，这一复杂的病理现象，其背后是遗传因素与环境因素交织影响的结果。而脂肪肝，作为全球范围内最为普遍的慢性肝病之一，其全球患病率已高达约25%。在此之前，武汉大学人民医院的学者已在《高血压》期刊上发表综述文章，明确指出脂肪肝正逐渐成为高血压的一种新兴致病因素。深入探究其背后的机制，我们发现脂肪肝可能通过激发全身性的炎症反应，从而在一定程度上推动高血压的发生与发展。
这样生活有助于控制脂肪肝
在脂肪肝的预防与治疗策略中，核心不仅在于药物治疗，更在于采纳并维持一种健康的生活模式。近期，《自然》杂志的附属刊物深入探讨了通过生活方式的调整来干预脂肪肝的方法。首要策略是体重管理，实现5%至10%的减重能有效逆转脂肪肝的进程。根据美国胃肠病学会发布的指南，减重至少5%能减轻肝脏脂肪变性，而减重超过10%则对逆转肝纤维化具有显著作用。特别地，对于体重正常或偏轻的脂肪肝患者，也建议他们尝试减重3%至5%。
其次，优化饮食结构同样关键，提倡减少加工食品、红肉、含糖饮料及高温烹饪食品的摄入，转而选择更为健康的饮食模式。地中海饮食与低碳饮食模式均被证实有助于减轻体重、减少肝脏脂肪积累。具体而言，患者应增加蔬菜、水果、坚果、全谷物、鱼肉及鸡肉的摄入，同时限制超加工食品、红肉、含糖饮料及高温烹饪食品的摄入。
再者，达到足够的运动量也是不可或缺的。脂肪肝人群需摒弃久坐的生活方式，转而规律进行体育锻炼，并确保每周至少完成150分钟的中等强度有氧运动，以满足当前推荐标准。运动不仅能直接减少肝内脂肪含量，还能改善胰岛素敏感性、降低肝酶水平，并优化血脂与血糖状况，进而显著降低晚期肝硬化的风险。
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