【导读】
本研究的主要目的，是探讨感觉统合训练对注意缺陷、多动障碍儿童认知、行为及平衡功能改善状况，为临床干预提供依据。
方法:
选取注意缺陷、多动障碍患儿74例，根据家长意愿将患儿分为4组
A组：17例，未经治疗；
B组：18例，进行感觉统合训练；
C组：18例，经托莫西汀药物治疗；
D组：24例，在托莫西汀药物治疗经基础上进行感觉统合训练。
结论：
1、感觉统合训练，能显著提高注意缺陷多动障碍儿童的认知、行为能力，并改善患儿平衡功能（A、B组对比）；
2、对于需要进行药物治疗的患儿，作为辅助治疗措施，效果优于纯药物治疗组。（C、D组对比）
感觉统合训练
为了研究感觉统合训练的效果，只在B组（感统训练组）、D组（药物治疗+感统训练）组进行，并和A组、C组对照，检验效果。
B组进行感觉统合训练主要包括视觉、听语及感觉运动能力干预训练。
视觉能力训练：患儿观察文字、几何图形、数字，并模仿写或画出来；
听语能力训练：听觉辨识拼音字母、听觉记忆一串数字、学唱歌曲等方式来完成；
感觉运动训练：采用滑板、跳床、滑梯等进行前庭平衡训练及四肢平衡训练、单双杠肌力训练、左右方向训练、跳韵律操，训练患儿的速度、协调性、节律变化等。
精细动作训练：采用串珠、穿针引线等游戏进行。
D组在托莫西汀药物治疗经基础上，进行感觉统合训练，方案与B组相同，各组均采用双盲试验，每天1小时，每周5次，连续3个月。
实验比较
所有患儿均于干预后3个月，应用联合型瑞文测验（CRT），分别测量知觉辨别、比较推理、联想推理、类同比较、系列比较能力等6部分。结果如下表所示
经过干预后，D组知觉辨别力、比较推理能力、类同比较能力、抽象推理能、系列关系能力和智商数均高于其他3组。
应用Conners 儿童行为量表(PSQ，父母用）评估患儿状况：主要包括冲动多动、心身障碍、学习问题、焦虑、多动及品行问题指数等6个因子48项内容，分数越高异常情绪和行为问题越严重。结果如下表所示
干预后，D组的冲动多动、心身障碍、多动指数、焦虑、学习问题和品行问题均低于其他3组。
原理分析
感觉统合训练提供前庭、本体感觉及触觉等刺激的全身运动，大脑将对身体各种感觉器官传来的感觉信息进行多次的组织分析和综合处理，协调机体和谐有效地运作。
注意缺陷、多动障碍是由于感觉统合失调，触觉、前庭觉、本体觉等器官对外界输入刺激不能有效反应，使机体不能适应外界环境，脑执行功能出现失调。
感觉统合训练能够依据患儿所存在的感觉和动作发育不良给予相应的刺激，在游戏运动中控制感觉的输入，刺激前庭系统、肌肉关节及皮肤等，并有效协调对前庭觉、触觉、本体觉的刺激输入，特别前庭的刺激信息的输入，畅通部分神经系统通路而改善脑功能，促进患儿做出适应性反应，改善前庭功能，有利于提高患儿注意力，促进情绪的稳定，缓解患儿的注意力不集中、冲动、多动及注意缺陷、情绪不稳等消极行为。
同时，能够使患儿手眼协调、视觉辨识、记忆、顺序及广度均有较好的改善，有利于对于患儿孩子动作的平衡性、整体性和协调性，空间知觉能力的改善较明显，感觉统合训练使患儿性格活泼开朗等，有助于人际关系的建立，且总智商得到一定程度的提高。
结论
感觉统合训练，能够显著提高注意缺陷、多动障碍儿童的认知、行为能力，并改善患儿平衡功能。
参考文献
《感觉统合训练对注意缺陷多动障碍儿童认知、行为及平衡功能改善研究》
