儿童注意缺陷、多动障碍如果不治疗,成年后会有什么影响?

儿童注意缺陷、多动障碍如果不治疗,成年后会有什么影响?
2021年06月23日 09:25 金博智慧家长课堂

【导读】

注意缺陷、多动障碍是学龄期儿童最常见的行为问题之一,国外统计患病率为8%~12%。近30多年来大量的横断面研究、回顾性研究发现:注意缺陷、多动障碍影响不仅局限于儿童期,影响通常还迁延至青少年期甚至成年期。对患者的学业、职业和生活等方面带来严重的不良影响,给其家庭和社会造成沉重负担。

成人ADHD的临床表现

1、活动过多,不能安静,不能放松,

2、交谈时不能集中注意力,注意力容易分散,经常忘记事情,

3、执行力下降,做事情无条理性,工作效率下降,不能按时完成工作,

4、情绪不稳定,容易变化,发脾气,

5、人际关系紧张,

6、容易冲动,不计后果。

研究对象

根据病历整理,本次研究的ADHD组(包括ADHD组和缓解组)为儿童期就诊于北京大学精神卫生研究所门诊,符合DSM-IV标准,并且经过《儿童临床诊断性会谈量表》(CDIS)定式会谈确诊为ADHD的患者,在达到成年早期(18~24岁)。

本研究成人ADHD组28例,其中注意缺陷为主型17例,多动冲动为主型2例,混合型9例。ADHD缓解组21例。

对照组为招募的高校在读学生、北京大学精神卫生研究所本院职工等。年龄18~24岁,共26例。

实验过程

采用言语工作记忆 n-back 任务范式,要求被试对刚刚出现过的刺激与前面第 n 个刺激相比较。通过控制当前刺激与目标刺激间隔的刺激个数来操纵任务负荷。

共设有3种任务难度;0-back、1- back和2-back。其中0-back 任务范式中数字7为目标刺激,即看到7便按键。1-back 为当前出现过的刺激与前一个刺激相同时,该刺激即为目标,需要按键反应。2-back 为当前出现的刺激与它之前的第2个刺激中出现的数字相同时候需要按键反应。因此工作记忆负荷随着0-back、1-back 和2-back 任务逐渐增加。实验结果如下表:

结果分析

成人ADHD组完成言语工作记忆n—back任务时,其反应时长于正常对照,这表明成人ADHD的工作记忆的认知加工速度仍然要慢于正常人。说明儿童期注意力不集中症状持续到成年,患者的认知加工速度仍低于正常人。

结论

由于注意力缺陷、多动障碍可一直延续到成年阶段,甚至影响终身,因此,应格外重视,及时通过感统训练、神经反馈训练等改善症状。

参考文献

儿童注意缺陷多动障碍成年早期不同结局患者的工作记忆》(北京大学第六医院,北京大学精神卫生研究所,王恩聪、孙黎、赵希希、吴占良、曹庆久、王玉凤等,发表于《中国心理卫生》)

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