大家好，我是米医生
今天本来不是推这篇文章的，但最近催更抽动症的留言实在太多。。。
作为一线医生，我太知道了，春天是感冒，过敏性鼻炎的高发期，春天也是抽动、抑郁焦虑情绪病的高发期。
上周门诊，我就遇见一个14岁孩子严重失眠，厌学，抑郁焦虑，也遇见一个3岁5个月的孩子发声抽动。
之前我有写过中医怎么缩腺样体肥大，怎么治扁桃体肿大，怎么治湿疹，今天我就来说说中医怎么治抽动。
不杠不吹，只是真实分享我门诊治疗经验，如果大家有更有效的方法欢迎留言，我一定会开放出来给更多人看到。
在说中药方子之前，先说一下到底什么是抽动症，为啥好好的孩子开始抽了？
简单来说，抽动症主要表现为快速、不自主、无目的的一个或多个部位肌肉运动性抽动或发声性抽动，可伴有注意力缺陷多动障碍、强迫性动作或思维。
这种抽动和不自主的动作可以发生在身体各个部位：
1，眼部肌肉抽动表现：扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼等。
2，面部肌肉抽动表现：咧嘴、龇牙、缩鼻等。
3，颈部肌肉抽动表现：点头、摇头、扭脖子等。
4，上肢抽动症状表现：甩手、举臂、扭臂、耸肩等。
5，下肢抽动症状表现：抖腿、踢腿、踮脚、旋转、步态异常等。
6，躯干抽动症状表现：挺胸、扭腰、身体扭转，腹肌抽动不易被家长发现。
7，喉部发声抽动表现：异常声音，咳嗽、清嗓子、或吐唾沫、不自主骂人、说脏话等。
有些家长，特别是孩子爸爸看到孩子有上面行为时，会认为是坏习惯，会认为孩子在调皮，于是开始训孩子，骂孩子，甚至打孩子。。。
但事实上，这是一种病，当孩子做出上述动作时，他是无意识的，他根本控制不住的，他自己也不想的。
为啥要重视抽动？
因为这个病会被别的孩子看到，会让患儿产生羞耻感，会严重打击患儿的自信心和自尊心，甚至会导致孩子自闭，不愿与人沟通交往，甚至产生厌学情绪。
西医怎么治疗？
见下图，这是国内一线二线用药，很多家长觉得疗效不佳或不良反应太大，于是求助中医。
中医怎么看待这个病？怎么治？
老规矩，还是从具体医案来说。
这个小患者男，2023年5月底第一次就诊，当时7岁11个月，主诉见下:
这个孩子是非常典型的过敏性体质，有过敏性鼻炎，扁桃体腺样体切除后睡觉还是打呼噜，还咽部不自觉发出声音，眨眼睛（抽动）
他的黑眼圈就是与过敏性鼻炎有关，舌淡红很多过敏抽动的孩子体质未必热的，草莓点+苔水滑+中后根部腻都是脾虚的表现。
参考舌头见下
方子：柴胡9g，黄芩6g，制半夏9g，陈皮6g，茯神9g，制厚朴9g，白扁豆9g，芡实9g，莲子9g，钩藤9g，淮小麦30g，大枣6g，山药20g，白菊花9g（14帖）
效果如何？
二诊反馈见下
对于抽动症的孩子来说，大便成形很重要，大便是脾胃的镜子，“抽”就像中医里说的“风”，就是一个风象，这个风怎么来的？
土虚则木亢，土虚则木摇，如果脾土厚实扎实了，这棵树是不会左右摇摆成风象的。
二诊方子在一诊方子上去掉菊花，加上蜜麸炒党参9g。
三诊反馈见下：咽部发声继续减缓，鼓嘴巴好转，眨眼睛好转，流口水还是脾虚的表现。
三诊方子加入控制鼻炎用药控制打呼——柴胡9g，黄芩6g，荆芥6g，防风6个，辛夷6g，制半夏9g，陈皮6g，茯神9g，白扁豆9g，芡实9g，莲子9g，炒白术9g，山药20g，制远志9g，石菖蒲9g
接下来患儿支原体肺炎 ，乙流，停药
后面治疗基本就在下方上加减
效果如何？
最近这个孩子就是鼻炎流鼻血频率较高，但已经没有咽部发声，好了，没有抽了，妈妈自述其他情况都挺好（孩子注意力也大大改善了）
整个治疗中，药方真的没有什么神秘，我基本上就围绕着控制鼻炎方+参苓白术散补脾胃。
1，柴胡，黄芩，防风，蝉蜕，辛夷，白芷，黄芪，白术 控制鼻炎；
2，钩藤，莲子心，龙骨，牡蛎，清心 安神；
3，丹参，伸筋草 促生长；
4，桔梗，芡实，莲子，白扁豆，白术 参苓白术散 补脾胃；
抽动的孩子多见过敏，脾虚，土虚木亢的孩子。
为什么这个孩子可以控制得那么好，除了用药，心病终须心药治，解铃还须系铃人！
我见证了这个孩子父母的改变，不再打骂孩子，不在孩子面前吵架，尽量让他快乐，多陪他运动。。。。
我曾分享过我在网上看过的一则留言：
我自己也是两个男宝的妈妈，身为医生，我见过最后悔的父母。
我知道社会很卷，不是父母在逼孩子，而是大环境在bī所有人。
但就因为大环境已经如此，我们一定一定要记住——作为父母，我们是孩子最后最后的港湾了。。。。如果连我们都不能接纳孩子，包容孩子，那这个社会还有谁能代替父母去接纳他们？包容他们？
